儿童的嗓音应该似银铃般的悦耳，唱起歌来声音娇甜清脆，非常动听，具有特殊的音色，人们常把这种独特嗓音称为童声或童音。平时不少做父母或叔叔阿姨的见了可爱的孩子，总喜欢让他们唱个歌跳个舞，确实也有不少孩子有这方面的天赋，天生一副好嗓子，很爱唱歌。

谁知，孩子的嗓音不知不觉地变哑了。大声说话，脖子上会青筋暴露，悦耳的童音变成了沙哑的嗓音，此刻才引起家长的重视，不得不带孩子到医院求治。

人的发音器官是喉头，呼气时气流通过气管并引起喉头两条声带振动，双侧声带互相接触摩擦而发出声音。儿童的声带相对细薄且稍长，因此，才构成独特的童音。

正常的声带还具有一定的弹力，能收缩伸张，高声喊叫、歌唱、朗读时声带被收缩，低声说话声时声带相对稍姆。这与乐器的弦很相似，弦短晋高，弦长音低。

声带虽有弹力，但任何有弹力的东西也都有一定的弹力限度，声带也不例外。平时过份伸拉缩短总不休息，势必会影响了声带的弹力。声带肌疲劳而松弛，发音时两侧声带不能很好接触，以致发音时声带间出现一缝隙，此时的发音便是沙哑的了。此外，无节制地高声喊叫、唱歌，势必增加双侧声带的接触，久而久之，声带边缘变得肥厚粗钻，或声带边缘长出小米拉般的小结。发音时双侧声带由于有小结不能紧紧靠拢，发出的嗓音也便是沙哑的。临床上称这类疾病为儿童慢性喉炎或声带小结，也叫嚎叫者小结或歌唱者小结。

一旦嗓音变哑，说明声带已出现病理变化，恢复很慢，这是因为平时孩子们难以约束自己不高声减叫、哭闹或高声歌唱，尤其是幼儿园的孩子们更是象比赛般的高喊高叫。确实，近年来越来越多的幼儿患了嚎叫者小结。